Der Downloadbereich: Service und Zeitersparnis

Hier finden Sie wichtige Informationen und Formulare zum Ausfüllen als Download-Dateien. Denn wenn Sie Formulare selbst ausdrucken und ausfüllen, dann spart das nicht nur Zeit – vielmehr haben Sie die Möglichkeit mit dem entsprechenden Formular Ihren Besuch bei uns in Ruhe zu Hause vorzubereiten. Beachten Sie bitte die unten stehenden Hinweise, denn bei bestimmten Formularen ist es erforderlich, diese bereits vorab an uns zu senden. Bei anderen ist es ausreichend, sie zum Termin mitzubringen.

Der Anamnesebogen

Sie sind Neupatient:in beim Praxisteam Voerde?
Dann nutzen Sie bitte den Download für den Anamnesebogen, füllen ihn aus und bringen ihn unterschrieben zu Ihrem Ersttermin mit.
Falls beim Ausfüllen Fragen auftreten, klären wir diese gerne bei Ihrem Termin in der Praxis.

Der reisemedizinische Dokumentationsbogen

In diesem Fragebogen können Sie alle wichtigen Angaben zu Reisedaten, Allergien, Unverträglichkeiten, Schutzimpfungen etc. machen.



Formular Arbeitsmedizin
Kostenübernahme

Dieses Formular gilt nur für den arbeitsmedizinischen Bereich!

Das Formular bitte vollständig ausfüllen, ausdrucken und unterschreiben. Faxen Sie uns vor Ihrem Termin das unterschriebene Formular zu (Fax 02333 4695) oder senden Sie es per E-Mail an sybille.stolz@dr-karsten-stolz.de.

Aufklärungsbogen für die Gelbfieberimpfung

In diesem Aufklärungsbogen erhalten Sie wichtige Informationen zur Gelbfieber-Impfung.